La tasca parodontale come segno di malattia dell'organo di sostegno del dente, il parodonto.
La tasca parodontale è uno spazio percorribile da un'apposita e sottile sonda millimetrata (sonda parodontale) introdotta con delicatezza nel solco gengivale e utilizzata durante la visita odontoiatrica per la valutazione diagnostica del parodonto.

Nel caso di un parodonto sano, la sonda entra nel solco senza dolore e senza provocare sanguinamento per un massimo di 2-3 mm. Nel caso scendesse più in profondità (valori di sondaggio maggiori), potremmo trovarci davanti ad una patologia del parodonto.

Un passo indietro: cos'è il parodonto?

Le radici dei denti sono fissate alle ossa mascellari tramite il parodonto, un insieme di tessuti costituito principalmente da:

• gengiva: tessuto cheratinizzato che circonda l'emergenza del dente dall'osso,
• legamento parodontale: fibre connettivali che, inserite sia nell'osso che sulla superficie della radice, bloccano la radice dentale nell'osso alveolare mascellare,
• cemento radicolare: un sottilissimo strato connettivale mineralizzato che, rivestendo la superficie della radice dentale, è atto all'inserimento delle fibre parodontali di ritenzione che partono dall'osso,
• osso alveolare: l’osso che circonda a 360 gradi le radici dentali.

Come si forma in sequenza una tasca parodontale, ovvero una lesione del parodonto?

Le cause che possono portare ad un danno del parodonto e quindi all’instaurarsi di un tasca parodontale sono molteplici:

• presenza di placca batterica/tartaro non rimossi
• risposta di difesa del sistema immunitario
• infiammazione dei tessuti parodontali che si gonfiano e possono sanguinare

Nel momento in cui tale infiammazione non venga risolta e curata con la rimozione di placca e tartaro, potrebbe portare alla distruzione del parodonto con formazione della tasca parodontale laddove il parodonto è più spesso, o di ritiro gengivale dove è più sottile (recessione della gengiva con scopertura della radice dentale).
La tasca parodontale nei tessuti spessi e la recessione della gengiva nei tessuti sottili sono le risultanti anatomiche diverse della stessa malattia: la parodontite.

Come si fa una diagnosi della tasca parodontale?

La tasca parodontale è diagnosticabile con una semplice sonda millimetrata: infatti non è altro che uno scollamento-distruzione dei tessuti di sostegno dentali, infetti e infiammati dalla presenza di placca batterica/tartaro.
Va quindi ricordato che la caratteristica principale della parodontite è la perdita di tessuti parodontali che hanno la funzione di sostegno del dente è per questa ragione che la parodontite in assenza di diagnosi e terapia è la principale causa di perdita di denti in età adulta.
La perdita dei tessuti di sostegno del dente (parodonto) e la profondità di sondaggio sono misurate in millimetri e sono variabili a seconda della gravità della malattia da 4/5 mm fino a 10 e più mm nei casi più gravi.

Conclusioni

In questo articolo si è spiegato:

• come la tasca parodontale sia una perdita di attacco dei tessuti di sostegno dei denti
• come la tasca parodontale possa essere, assieme alla recessione gengivale, espressione della parodontite/piorrea
• come la tasca parodontale sia diagnosticata e misurata in millimetri con apposita sonda millimetrata parodontale
• come la profondità in millimetri della tasca parodontale e della recessione gengivale esprima la gravità variabile della parodontite in relazione proprio alla quantità di tessuto/attacco parodontale perso.

Nei prossimi capitoli vedremo in dettaglio la terapia delle parodontite e come ottenere la guarigione delle tasche parodontali.